Определение иммуноглобулинов на нефелометре BN ProSpec

Лабораторные исследования крови при иммунодефицитах играет ключевую роль в точной постановке диагноза. Первичные иммунодефициты генетически определены и могут быть наследственными заболеваниями; вторичные иммунодефициты – приобретенные и более распространены.

По уровню различных классов иммуноглобулинов и их соотношению, согласно рекомендациям РААКИ, классифицируют первичные иммунодефициты (ПИД). Диагноз ПИД с нарушением синтеза антител устанавливается на основании сбора анамнеза, данных физикального и лабораторного обследования. Выделяют следующие основные заболевания:

Избирательный (селективный) дефицит иммуноглобулина A

Дефицит подклассов иммуноглобулина G

Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина M

Преходящая гипогаммаглобулинемия детей

Общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН)

Еще одним заболеваниям, относящимся к ПИД, является гипер-IgE-синдром – наследственное сочетание иммунодефицита Т- и В-клеток. Основная триада клинических симптомов гипер-IgE-синдрома включает аномально высокий уровень IgE (более чем в 10 раз выше нормы), «холодные» абсцессы, повторные пневмонии.

Основными направлениями в лечении больных с ПИД с нарушениями в гуморальном звене являются: 1) заместительная терапия донорскими иммуноглобулинами 2) профилактика и/или адекватная терапия инфекционных проявлений; 3) адекватная терапия неинфекционных проявлений; 4) трансплантация костного мозга/стволовых клеток (при некоторых формах ПИД) (1).

Возможность точного определения концентрации иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, подклассы IgG 1 и 2, IgE, доступна на нефелометрическом анализаторе BN ProSpec.

При этом, для определения низкой концентрации основных классов иммуноглобулинов на анализаторе доступен отдельный протокол для выполнения высокочувствительных тестов, что особенно важно для детской крови. При высокой концентрации аналитов, прибор автоматически производит необходимое разведение пробы в диапазоне от 1: 1 до 1: 32 000.

Помимо определения иммуноглобулинов, на анализаторе BN ProSpec доступны маркеры для определения следующих патологий: аутоиммунные и ревматоидные заболевания, воспаление, заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения системы свертываемости крови, анемия и метаболизм железа, хронический алкоголизм и др.

1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению больных первичными иммунодефицитами c нарушением гуморального звена. – М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2018.

http://www.nrcii.ru/specialistam/klinrecommend/pid.pdf