Выбор физических упражнений для людей с сахарным диабетом первого типа

29 января 2025

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет, СД1) – хроническое заболевание, которое обычно появляется в молодом возрасте. Основным диагностическим критерием СД1 является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара (глюкозы) в крови. Без надлежащего контроля это состояние может вызвать развитие сердечно-сосудистых осложнений и даже привести к летальному исходу. Пациенты с СД1 пожизненно вынуждены применять экзогенный инсулин (многократные ежедневные инъекции или непрерывная подкожная инфузия инсулина), а также придерживаться принципов здорового питания и выполнять физические упражнения.

Новое исследование, опубликованное в журнале American Journal of Cardiology, посвящено подбору наиболее оптимальных тренировок для пациентов с СД1.

В рандомизированном перекрестном исследовании приняли участие 19 мужчин и женщин с СД1. Ученые сравнивали реакцию сердечно-сосудистой системы и уровень глюкозы в крови при двух протоколах физических упражнений – интервальных и непрерывных упражнениях.

В эксперименте испытуемым было предложено выполнять умеренные аэробные упражнения на беговой дорожке в течении 30-ти минут. Интервальные упражнения включали в себя чередующиеся одноминутные интервалы при 40% и 60% от расчетного максимального потребления кислорода (VO2max). Непрерывные упражнения на беговой дорожке выполнялись при 50% от VO2max. 30-минутная физическая нагрузка была выбрана на основе более ранних исследований и направлена ​​на то, чтобы избежать необходимости приема углеводов для коррекции гипогликемии (падения уровня глюкозы в крови).

Ученые измеряли следующие параметры: частоту сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление, и концентрацию глюкозы в крови в трех временных промежутках – до упражнений, сразу после выполнения упражнений и по истечении 20 минут после упражнений.

В результате исследования у испытуемых мужчин уровень сахара в крови быстрее снижался сразу после, через 20 минут после выполнения непрерывных упражнений и сразу после интервальных упражнений. У женщин, наоборот, снижение уровня сахара в крови наблюдалось только после непрерывных упражнений.

Таким образом, исследователи выявили оптимальный протокол физических нагрузок для пациентов с СД1 – для женщин подходят как интервальные, так и непрерывные аэробные упражнения. А мужчинам необходимо ориентироваться на свой уровень сахара в крови перед тренировкой – при низком исходном уровне более предпочтительным вариантом будут интервальные упражнения, например, короткие пробежки.  А при более высоком исходном уровне сахара лучше выполнять непрерывные аэробные упражнения, например, умеренный бег. Авторы отмечают, что применение такого подхода к выбору физических упражнений поможет снизить вероятность резкой гипогликемии.

В первую очередь для диагностики заболевания необходимо определить уровень глюкозы в крови. Другими лабораторными маркерами сахарного диабета являются инсулин, С-пептид, индексы инсулинорезистентности (Caro, HOMA), гликозилированный гемоглобин, а также фруктозамин. Определение глюкозы и гликозилированного гемоглобина доступны на всей линейке биохимических анализаторов Siemens и на анализаторе DCA Vantage. Определение инсулина и С-пептида доступно на иммунохимических анализаторах Siemens.

 

 

Используемый источник:

Tamy Beatriz Freire de Sá Martins, Orlando Vieira Gomes, Pooya Soltani, Thalles Henrique Rodrigues Oliveira, Jorge Luiz de Brito-Gomes. Gender-Related Glycemic and Cardiovascular Responses After Continuous and Interval Aerobic Sessions in Patients With Type 1 Diabetes: A Randomized Crossover StudyAmerican Journal of Cardiology, 2024

Карта сайта
Медицинская визуализация
Заказать звонок
+
Жду звонка!